综合施策提升医卫服务水平

  近年来,市委、市政府紧紧围绕医保、医药、医疗协调联动,通过综合施策和打“组合拳”,力办医药卫生实事,持续释放红利,城乡医疗卫生服务水平不断提升,使人民群众的获得感和幸福感不断增强。

  2017年我市全面推开城市公立医院改革,全市32家公立医院全面取消药品加成,同步执行新的医疗服务价格,政策实施后,公立医院取消药品加成,每年患者可减少药品支出30289.73万元,通过调整医疗服务价格每年补偿24219.53万元,年减轻患者负担6070.20万元。去年初,市领导及有关部门围绕深化医药卫生体制改革的主题,广泛开展调研工作。在“深调研”的基础上,出台了《汕头市深化公立医院改革实施方案》。今年1月1日零时起,我市所有公立医疗机构将全面取消医用耗材加成,同步调整部分医疗服务价格。这是继全面取消药品加成后的又一有力措施,“以药补医”“以械补医”成为历史。

  建立分级诊疗制度,是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措,是深化医药卫生体制改革、建立中国特色基本医疗卫生制度的重要内容。我市在濠江区开展分级诊疗试点工作基础上,全市各区(县)、各级医疗机构全面推进分级诊疗工作,加快构建整合型医疗卫生服务体系,完善医疗资源合理配置机制。我市还出台了《汕头市城市医院支援基层卫生院行动计划》,指定10所医疗服务水平领先的市级医院安排出60名骨干医务人员专业对口帮扶30所乡镇卫生院,支援医院与受援医院结成长期稳定的对口支援和协作关系并签订协议,明确支援任务和目标,建立考核和奖惩制度、做好支援任务的督查工作,从短期内迅速解决基层专业技术人才不足的问题。

  此外,我市先后组建了11个医联体,全市所有三级公立医院参与医联体建设,医联体类型包括全面托管、专科合作、对口帮扶等多种模式。其中市中心医院南澳县采取整体托管的合作模式,对南澳县人民医院和县所属四个卫生院实行一体化管理,由市中心医院派出管理及医疗专家团队负责管理,并派出医疗技术骨干进驻合作医院,指导和开展日常诊疗工作,并定期派出医疗专家坐诊,使基层群众在家门口就能享受到城市大医院的优质医疗服务。汕大医学院第一附属医院与濠江区人民医院、河浦医院以及7家社区卫生服务中心初步形成涵盖一级到三级医疗机构的医联体模式、汕大医学院第二附属医院与澄海区人民医院签订了专科合作协议、金平区人民政府与省妇幼保健院签订《战略合作框架协议》,共建紧密型医疗联合体等。

  我市还建立了以“契约式”、“家庭医师团队式服务”为特点的家庭医生服务模式。我市家庭医生签约服务按年度收费,除基本公卫、医保负担部分之外,个人交费每人每年25元。2018年,我市通过家庭医生签约服务绩效考核,督促和指导家庭医生签约服务工作任务落实,引导家庭医生为签约居民提供可及、综合、连续、有效的医疗卫生与健康管理服务,提升签约服务绩效。截至去年第四季度,全市常住人口签约数为182.89万人,常住人口签约率32.78%;老年人、儿童等重点人群签约数为93.96万人,重点人群签约率为66.18%,糖尿病患者规范管理率67.30%,高血压患者规范管理率65.72%。

  据悉,至去年底,我市每万名城市居民拥有2.12个全科医生,每个乡镇卫生院拥有1名以上全科医生。政府办乡镇卫生院建设达标率为96.97%,社区卫生服务中心建设达标率为100%。基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比为59.13%。我市所有基层医疗卫生机构(包括社区卫生服务中心、乡镇卫生院、社区卫生服务站、村卫生室)均能提供中医药服务。全市中医类医疗机构门诊量占门诊总量的40.31%。城乡居民医保人均补助标准提高到每人每年490元,我市还为城乡居民免费提供预防接种、健康教育、慢性病患者健康管理等14类基本公共卫生服务,补助标准提高到每年每人55元。 本报记者 黄鸿华

发表日期:2019年01月14日

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